مشاريع التخرج - New therapies used in treatment of glaucoma
عنوان المشروعNew therapies used in treatment of glaucoma
المشرف على المشروع م.د احمد سالم محمود
العام الدراسي2020-2021
تقديم الطالباسيل محمد حردان
و الطالبرسل محمد حردان
و الطالبماب عبد الباسط عبد الهادي
ملخص"Glaucoma is the third leading cause of irreversible blindness worldwide. The most common form of this chronic, progressive optic neuropathy is primary open-angle glaucoma, which was estimated to affect 2.7 million patients in the United States in 2011. Worldwide prevalence is estimated to be approximately 3.5 per cent among populations 40–80 years of age. The management of glaucoma remains a clinical challenge. Treatment is currently limited to risk factor changes in the form of reduction of IOP. IOP lowering has been shown to be effective in reducing the risk of both the development and progression of glaucoma, at all the stages of the disease. There remains significant unmet need in the glaucoma therapeutic arena. Tolerability is crucial for sustained adherence and should be a prime consideration when prescribing IOP-lowering medication. Choosing a preservative-free formulation is a relatively simple way to reduce some adverse effects such as hyperaemia.Patient compliance remains a challenge, but new agents on the horizon are offering hope in the field of glaucoma. This research explorer three clinical studies that demonstrated the efficacy and safety of netarsudil, latanoprostene bunod and fixed dose combination of netarsudil/latanoprost as new drugs therapy for treatment of glaucoma. Once-daily netarsudil ophthalmic solution 0.02% resulted in IOP lowering that was noninferior to that of twice-daily timolol maleate ophthalmic solution 0.5% and was associated with minimal treatmentrelated serious AEs and manageable ocular AEs. In addition to that, with once-daily dosing and superior efficacy to latanoprost monotherapy, the netarsudil/latanoprost FDC offers the potential to reduce the burden of treatment and may improve both adherence and clinical outcomes for patients with OAG or OHT. Also, Latanoprostene ophthalmic solution 0.024% provided significant and sustained reduction of IOP with good patient adherance and no significant adverse effects." "الجلوكوما هو السبب الرئيسي الثالث للعمى الذي لا رجعة فيه في جميع أنحاء العالم الشكل الأكثر شيوعًا لهذا الاعتلال العصبي البصري المزمن التدريجي هو الشكل الأساسي الزرق مفتوح الزاوية ، والذي قدر أنه يؤثر على 2.7 مليون مريض في الولايات المتحدة في عام 2011. يقدر الانتشار في جميع أنحاء العالم حوالي 3.5 في المائة بين السكان الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 80 سنة. ال لا تزال إدارة الجلوكوما تمثل تحديًا سريريًا. العلاج حاليا يقتصر على تغييرات عامل الخطر في شكل تقليل IOP. خفض IOP له أثبتت فعاليتها في الحد من مخاطر كل من التطوير و تطور الجلوكوما في جميع مراحل المرض. لا يزال هناك كبير الحاجة غير الملباة في المجال العلاجي للزرق. التحمل أمر حاسم للاستمرار الالتزام ويجب أن يكون الاعتبار الرئيسي عند وصف خفض IOP أدوية. يعد اختيار تركيبة خالية من المواد الحافظة طريقة بسيطة نسبيًا للحد من بعض الآثار الضارة مثل فرط نشاط الدم. يظل التزام المريض أ التحدي ، ولكن وكلاء جدد في الأفق يقدمون الأمل في مجال الزرق. يستكشف هذا البحث ثلاث دراسات سريرية أظهرت أن فعالية وسلامة نيتارسوديل ، لاتانوبروستين بونود والجرعة الثابتة مزيج من نيتارسوديل / لاتانوبروست كعلاج عقاقير جديدة لعلاج الزرق. نتج عن محلول العيون netarsudil مرة واحدة يوميًا 0.02 ٪ IOP خفض ذلك لم يكن أقل من ماليات تيمولول مرتين يوميًا محلول عيني 0.5٪ وكان مرتبطًا بالحد الأدنى من العلاج المتصل بالعوامل الجوية الخطيرة و AEs العينية التي يمكن التحكم فيها. بالإضافة إلى ذلك ، مع الجرعات مرة واحدة يوميًا والفعالية الفائقة للعلاج الأحادي اللاتانوبروست ، فإن يوفر netarsudil / latanoprost FDC إمكانية تقليل عبء العلاج وقد يحسن كل من الالتزام والنتائج السريرية لـ المرضى الذين يعانون من OAG أو OHT. أيضا ، محلول العيون لاتانوبروستين 0.024٪ قدمت انخفاضًا كبيرًا ومستدامًا في IOP مع جيد التزام المريض وعدم وجود آثار سلبية كبيرة. """